耳石癥部分患者可以自行恢復(fù)，但多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱，主要由耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管引起，可通過復(fù)位治療、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
耳石癥的自愈與耳石重新吸收或復(fù)位有關(guān)。部分患者通過頭部自然活動，脫落的耳石可能自行回到橢圓囊，癥狀逐漸消失。這種情況多見于耳石顆粒較小、半規(guī)管結(jié)構(gòu)正常的患者。日?；顒又蓄^部轉(zhuǎn)動可能無意間完成耳石復(fù)位，眩暈發(fā)作頻率和程度會隨時(shí)間降低。
耳石無法自行復(fù)位時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。耳石顆粒較大、黏附性強(qiáng)或半規(guī)管結(jié)構(gòu)異常時(shí)，眩暈癥狀會持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。長期未復(fù)位可能導(dǎo)致前庭功能代償不全，出現(xiàn)平衡障礙、行走不穩(wěn)。典型表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)數(shù)秒至一分鐘，常伴惡心嘔吐。此時(shí)需通過耳石復(fù)位治療，醫(yī)生使用特定手法將耳石移出半規(guī)管，必要時(shí)配合甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物等藥物改善內(nèi)耳循環(huán)。
耳石癥患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等誘發(fā)眩暈的動作，睡眠時(shí)墊高頭部可能減少耳石移位。眩暈發(fā)作期間須防止跌倒，癥狀持續(xù)超過一周或頻繁復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常可進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)幫助前庭功能適應(yīng)，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食注意低鹽低脂，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
