26歲的小文半年前突然變得敏感多疑,總覺(jué)得周圍人在議論自己,與人講話邏輯混亂、經(jīng)常前言不搭后語(yǔ)。家人見(jiàn)狀十分憂慮,便陪她到醫(yī)院檢查,最終被確診為精神分裂癥。醫(yī)生給開了律爽鹽酸哌羅匹隆片,叮囑她每次吃4mg(半片),每天3次,之后要定期復(fù)查,逐漸調(diào)整服用劑量,堅(jiān)持治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的規(guī)范治療,小文的癥狀逐漸改善,工作生活也基本恢復(fù)了正常,于是她開始考慮什么時(shí)候能停藥。那么鹽酸哌羅匹隆片吃多久可以停藥?鹽酸哌羅匹隆片功效及說(shuō)明書有哪些必須了解的內(nèi)容呢?
一、鹽酸哌羅匹隆片吃多久可以停藥?
鹽酸哌羅匹隆是治療精神分裂癥的一線藥物,而精神分裂癥需要長(zhǎng)期的全程治療,抗精神病藥物的維持治療對(duì)預(yù)防疾病復(fù)發(fā)非常重要,是決定疾病預(yù)后和社會(huì)功能損害程度的關(guān)鍵因素。維持治療是指病情穩(wěn)定狀態(tài)下的持續(xù)治療,一定要保持急性期治療獲得的臨床治愈療效,避免疾病復(fù)發(fā)與癥狀的波動(dòng)。
那么維持期鹽酸哌羅匹隆片吃多久可以停藥?
根據(jù)《精神分裂癥維持治療中國(guó)專家共識(shí)(2024)》指出:首次發(fā)作精神分裂癥達(dá)到臨床痊愈后,至少需要維持治療3年;首次復(fù)發(fā)(第2次發(fā)作)患者維持治療時(shí)間至少5年;多次發(fā)作(復(fù)發(fā)2次及以上)患者建議終身服藥。
也就是說(shuō),如果問(wèn)鹽酸哌羅匹隆片吃多久可以停藥?通常而言最少需要堅(jiān)持規(guī)律服用3年,但也不排除少數(shù)患者存在一定的異質(zhì)性,有研究表明,16%~30%患者停藥后可不出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。所以,具體鹽酸哌羅匹隆片吃多久可以停藥?需要綜合考慮年齡、共病情況等,遵醫(yī)囑個(gè)體化治療,千萬(wàn)不可自行減藥、加藥或者停藥,以免導(dǎo)致病情反復(fù)。
二、鹽酸哌羅匹隆片功效及說(shuō)明書內(nèi)容解讀。
以律爽鹽酸哌羅匹隆片為例,查閱鹽酸哌羅匹隆片功效及說(shuō)明書可知,哌羅匹隆是一種非典型抗精神病藥,通過(guò)影響多巴胺代謝途徑,阻斷多巴胺D2、5-HT2A受體而發(fā)揮作用,從而改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀如幻覺(jué)、妄想、思維混亂,以及陰性癥狀如情感淡漠、社交退縮等。研究表明,作為第二代非典型抗精神病藥物,相對(duì)于其他藥物,鹽酸哌羅匹隆片對(duì)多巴胺D2、5-HT2A受體的親和力更佳,因而其對(duì)治療陰性癥狀和認(rèn)知功能及情感障礙上更有優(yōu)勢(shì),更有利于社會(huì)功能恢復(fù)。
而且律爽鹽酸哌羅匹隆片功效及說(shuō)明書表明,該藥在有效改善癥狀的同時(shí),治精分不發(fā)胖,不升高患者血脂、血糖、血壓,更少代謝風(fēng)險(xiǎn),提高患者生活質(zhì)量。
此外,律爽鹽酸哌羅匹隆片功效及說(shuō)明書顯示,該藥用法用量為:飯后口服。成人初始劑量為每次半片(4mg),每天3次,依反應(yīng)逐漸增加劑量。維持量每日12~48mg,分3次于飯后服用。根據(jù)年齡和癥狀適當(dāng)增減劑量,單次最多2片,每日最大用量不得超過(guò)48mg,具體需遵醫(yī)囑服用。
總之,律爽鹽酸哌羅匹隆片的療效和安全性與規(guī)范用藥直接相關(guān)?;颊咝杳鞔_:藥物需通過(guò)足劑量、足療程治療才能穩(wěn)定病情,切不可因癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥。若服藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重不適(如劇烈嘔吐、呼吸困難、持續(xù)肌肉僵直),需立即就醫(yī)。說(shuō)明書是用藥的重要參考,但具體方案需結(jié)合個(gè)人病情調(diào)整,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以實(shí)現(xiàn)安全有效的治療目標(biāo)。