痛經(jīng)可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解疼痛。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,原發(fā)性多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病引發(fā)。
原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛主要源于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高,導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮。布洛芬作為非甾體抗炎藥,能有效抑制前列腺素合成;對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕痛感;萘普生則兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用。這三種藥物均在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始服用效果更佳。
繼發(fā)性痛經(jīng)需針對(duì)病因治療。子宮內(nèi)膜異位癥可能伴隨性交痛、不孕等癥狀,需通過(guò)腹腔鏡確診;子宮腺肌病常見(jiàn)經(jīng)量增多、貧血等表現(xiàn),超聲檢查可輔助診斷。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
非藥物干預(yù)同樣重要。熱敷下腹部可放松肌肉痙攣,每日攝入生姜粉或飲用薄荷茶有助于減輕炎癥反應(yīng)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低痛經(jīng)發(fā)作頻率。
若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,需排除盆腔炎等急癥。藥物選擇應(yīng)避免阿司匹林等影響凝血功能的藥物,胃腸道敏感者建議選用腸溶制劑。所有止痛藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量與療程。