腎移植是終末期腎病的重要治療手段，主要適用于腎臟功能不可逆衰竭且其他治療無效的患者。需要腎移植的疾病包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病及遺傳性腎病等。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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慢性腎小球腎炎是導(dǎo)致終末期腎病的常見原因，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和腎功能進(jìn)行性下降。疾病進(jìn)展至尿毒癥期時(shí)，患者需依賴透析維持生命，腎移植可顯著改善生存質(zhì)量。糖尿病腎病由長期血糖控制不佳引起，腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降，伴隨水腫和高血壓，移植后需嚴(yán)格管理血糖以防新腎受損。
高血壓腎病與長期未控制的高血壓相關(guān)，腎臟小動脈硬化導(dǎo)致腎功能喪失，移植前需穩(wěn)定血壓。多囊腎病屬于遺傳性疾病，雙腎多發(fā)囊腫逐漸取代正常腎組織，移植是唯一根治性方案。遺傳性腎病如Alport綜合征，伴隨聽力或視力異常，移植后需監(jiān)測相關(guān)并發(fā)癥。
腎移植術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，常用藥物包括他克莫司、霉酚酸酯和潑尼松?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查腎功能、血藥濃度及感染指標(biāo)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)超急性排斥或移植腎失功，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。終末期腎病患者建議盡早在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估移植指征。
