白內障囊內摘除術是一種傳統(tǒng)的手術方式,通過完整摘除混濁的晶狀體及囊袋來治療白內障。該手術適用于晶狀體脫位、過熟期白內障等特殊情況,但術后需佩戴高度數(shù)凸透鏡或植入人工晶狀體矯正視力。
白內障囊內摘除術的操作過程包括球后麻醉、角膜緣切口、冷凍摘除晶狀體等步驟。術中采用低溫冷凍探頭粘附晶狀體并整體取出,可避免囊膜殘留,但可能增加玻璃體脫出風險。術后并發(fā)癥主要有角膜水腫、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。
與現(xiàn)代超聲乳化手術相比,白內障囊內摘除術具有手術器械簡單、成本低的優(yōu)勢,但存在切口大、恢復慢的缺點。目前該術式主要應用于不具備超聲乳化設備的基層醫(yī)院,或作為晶狀體半脫位患者的備選方案。術后需密切觀察眼壓變化,及時處理繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
接受該手術后3個月內應避免劇烈運動,防止切口裂開。人工晶狀體植入通常需二期手術完成,期間患者需耐受高度遠視狀態(tài)。定期復查眼底可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,建議術后1周、1個月、3個月各復查一次。