肌苷注射液主要用于改善心肌代謝和促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),使用時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注過敏反應(yīng)、心血管系統(tǒng)影響及特殊人群用藥禁忌。
過敏反應(yīng)是肌苷注射液最常見的不良反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等輕度過敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史,靜脈滴注過程中出現(xiàn)面部潮紅或胸悶應(yīng)立即停藥。
心血管系統(tǒng)方面需監(jiān)測血壓和心率變化。該藥可能引起心悸、血壓下降等反應(yīng),冠心病患者靜脈滴注速度應(yīng)控制在每分鐘40滴以內(nèi)。輸液過程中出現(xiàn)心前區(qū)不適需立即調(diào)整滴速并報(bào)告
特殊人群用藥存在明確禁忌。孕婦及哺乳期婦女禁用,兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量。腎功能不全者應(yīng)減量使用,肌酐清除率低于30毫升/分鐘時(shí)給藥間隔需延長至12-24小時(shí)。
藥物相互作用方面需避免與氯霉素、硫噴妥鈉等配伍使用。與洋地黃類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)強(qiáng)心苷毒性,聯(lián)合用藥時(shí)需監(jiān)測心電圖變化。溶液配伍禁忌包括堿性藥物、含鈣制劑等,建議使用5%葡萄糖注射液作為溶媒。
藥品儲(chǔ)存要求避光保存,開封后需4小時(shí)內(nèi)使用完畢。靜脈給藥時(shí)出現(xiàn)溶液渾濁或沉淀應(yīng)禁止使用。治療期間建議定期檢查肝功能、腎功能及心電圖,療程一般不超過14天。