周圍血管病是除心腦血管疾病外所有動(dòng)靜脈及淋巴系統(tǒng)疾病的總稱，主要包括外周動(dòng)脈疾病、靜脈疾病和淋巴循環(huán)障礙三類。
外周動(dòng)脈疾病常見于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等，典型表現(xiàn)為間歇性跛行行走時(shí)下肢疼痛、肢體發(fā)涼、脈搏減弱。靜脈疾病以下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成為主，可見下肢腫脹、皮膚色素沉著、靜脈迂曲凸起。淋巴水腫多由感染或術(shù)后淋巴管損傷導(dǎo)致，特征為肢體非凹陷性腫脹。
該病主要危險(xiǎn)因素包括長期吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等代謝異常。吸煙會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，糖尿病則加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。年齡增長、肥胖、久站久坐等也是重要誘因。
診斷需結(jié)合踝肱指數(shù)檢測(cè)、血管超聲、CT血管成像等檢查。治療遵循階梯原則：戒煙限酒、控制三高等基礎(chǔ)治療；西洛他唑等改善循環(huán)藥物；嚴(yán)重缺血時(shí)需血管支架或旁路移植手術(shù)。靜脈疾病可穿戴醫(yī)用彈力襪，淋巴水腫需專業(yè)手法引流。
預(yù)防重點(diǎn)在于保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖，高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg。出現(xiàn)持續(xù)肢體疼痛、潰瘍或不對(duì)稱腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)血管外科就診。
