兒童補(bǔ)牙時(shí)使用局部麻醉藥物是安全的常規(guī)操作?,F(xiàn)代牙科麻醉技術(shù)已高度成熟,臨床常用的利多卡因、阿替卡因等麻醉劑在規(guī)范用量下對(duì)兒童無明顯危害。
麻醉風(fēng)險(xiǎn)主要與個(gè)體差異和操作規(guī)范相關(guān)。極少數(shù)兒童可能對(duì)麻醉藥物成分過敏,表現(xiàn)為皮膚紅疹或輕微呼吸困難,術(shù)前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。部分患兒可能出現(xiàn)短暫的心率加快或頭暈,通常10-20分鐘內(nèi)自行緩解。3歲以下幼兒或特殊體質(zhì)兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估用藥劑量。
牙科麻醉采用局部浸潤(rùn)或阻滯麻醉,藥物僅作用于治療區(qū)域,不會(huì)影響大腦發(fā)育。治療時(shí)使用的麻醉劑劑量經(jīng)過精確計(jì)算,約為成人用量的1/3-1/2,且代謝速度快,2-3小時(shí)即可完全排出體外。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于0.01%。
為保障安全,建議選擇具備兒童牙科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)前應(yīng)完善血常規(guī)檢查,排除凝血功能障礙等禁忌癥。治療后可讓兒童咬合棉球20分鐘預(yù)防局部出血,2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過硬食物。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識(shí)模糊等異常情況,需立即就醫(yī)。
多數(shù)情況下,麻醉帶來的益處遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)處理齲齒能避免感染擴(kuò)散至恒牙胚,防止頜骨發(fā)育異常。家長(zhǎng)可通過術(shù)前心理疏導(dǎo)減少兒童緊張情緒,配合醫(yī)生使用表面麻醉凝膠等無痛技術(shù)進(jìn)一步提升安全性。