斑貼測試是臨床常用的過敏原檢測方法之一，其可靠性取決于操作規(guī)范性和適應(yīng)癥選擇。該方法主要用于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)IV型超敏反應(yīng)的檢測，準(zhǔn)確率可達(dá)70%-80%。
斑貼測試的準(zhǔn)確性受多種因素影響。測試前需停用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素至少1周，避免干擾結(jié)果。測試部位通常選擇背部或前臂屈側(cè)，需保持皮膚干燥無破損。測試時將可疑過敏原貼敷于皮膚48小時，移除后間隔24小時和72小時分別觀察反應(yīng)。陽性反應(yīng)表現(xiàn)為紅斑、丘疹或水皰，需由專業(yè)醫(yī)生判斷強(qiáng)度。
該方法對接觸性皮炎、化妝品過敏等遲發(fā)型過敏反應(yīng)具有較高診斷價值，但對速發(fā)型過敏如蕁麻疹、過敏性鼻炎效果有限。常見檢測項目包括金屬鎳、鉻、香料、防腐劑、橡膠添加劑等20-30種標(biāo)準(zhǔn)過敏原系列。部分患者可能出現(xiàn)假陰性，可能與過敏原濃度不足或測試時間不足有關(guān)；假陽性則可能由皮膚刺激反應(yīng)導(dǎo)致。
特殊人群需謹(jǐn)慎使用。孕婦、嚴(yán)重皮炎急性期患者不宜檢測。兒童適用年齡通常大于6歲。測試后出現(xiàn)強(qiáng)烈皮膚反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)處理。對于復(fù)雜病例，建議結(jié)合血清IgE檢測、點刺試驗等綜合判斷。
