脫發(fā)嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和醫(yī)療干預(yù)等方式改善。脫發(fā)通常由激素失衡、營(yíng)養(yǎng)缺乏、壓力過(guò)大、頭皮疾病或遺傳因素引起。
激素失衡是脫發(fā)的常見(jiàn)原因。雄激素性脫發(fā)與雙氫睪酮水平升高有關(guān)，女性產(chǎn)后脫發(fā)則與雌激素驟降相關(guān)。這類(lèi)脫發(fā)可嘗試使用米諾地爾促進(jìn)毛囊血液循環(huán)，嚴(yán)重者可考慮非那雄胺等抗雄激素藥物。
營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)導(dǎo)致毛囊生長(zhǎng)周期紊亂。鐵蛋白水平低于30微克/升可能引發(fā)休止期脫發(fā)，鋅元素不足會(huì)影響角蛋白合成。建議增加紅肉、貝類(lèi)、深色蔬菜等富含鐵鋅的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅等制劑。
長(zhǎng)期精神壓力會(huì)觸發(fā)斑禿等自身免疫性脫發(fā)。皮質(zhì)醇持續(xù)升高會(huì)抑制毛乳頭細(xì)胞活性，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。除局部注射糖皮質(zhì)激素外，正念減壓訓(xùn)練和規(guī)律運(yùn)動(dòng)能有效降低應(yīng)激反應(yīng)。
頭皮疾病如脂溢性皮炎會(huì)破壞毛囊微環(huán)境。馬拉色菌過(guò)度增殖導(dǎo)致頭皮瘙癢脫屑，可能伴隨毛囊炎。使用酮康唑洗劑控制真菌感染，配合低糖飲食減少皮脂分泌，有助于改善這類(lèi)脫發(fā)。
遺傳因素導(dǎo)致的脫發(fā)需早期干預(yù)。家族史陽(yáng)性者建議25歲后定期進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)毛囊微型化時(shí)可選擇低能量激光治療或毛發(fā)移植。日常避免過(guò)度燙染，洗頭水溫控制在38℃以下能減少機(jī)械性損傷。
若脫發(fā)量每日超過(guò)100根持續(xù)3個(gè)月，或出現(xiàn)斑片狀脫失，建議就診皮膚科進(jìn)行拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡等檢查。甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病也可能表現(xiàn)為脫發(fā)，需完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
