懷孕期間出血量達(dá)到或超過月經(jīng)量，伴隨腹痛或組織物排出，需警惕流產(chǎn)可能。流產(chǎn)的出血量因人而異，但持續(xù)增多或伴隨劇烈疼痛時應(yīng)立即就醫(yī)。
1、先兆流產(chǎn)的出血特征：
先兆流產(chǎn)時出血量通常較少，呈點(diǎn)滴狀或淡紅色，可能持續(xù)數(shù)天。此時胚胎尚未排出，超聲檢查可見胎心搏動。需臥床休息，避免劇烈活動，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物保胎。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮，定期復(fù)查血HCG及孕酮水平。
2、難免流產(chǎn)的典型表現(xiàn)：
出血量明顯增多，接近或超過月經(jīng)量，顏色鮮紅并伴有血塊。下腹陣發(fā)性墜痛逐漸加劇，宮頸口擴(kuò)張，妊娠組織可能部分或完全排出。此時需急診清宮手術(shù)，預(yù)防大出血和感染。術(shù)后需監(jiān)測體溫和出血情況，遵醫(yī)囑使用抗生素和益母草制劑。
3、不全流產(chǎn)的識別要點(diǎn)：
出血呈持續(xù)性且量多，可見部分絨毛組織排出但宮腔殘留。超聲顯示宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲，血HCG下降緩慢。需行清宮術(shù)徹底清除殘留組織，術(shù)后送病理檢查。反復(fù)出血易引發(fā)宮腔粘連，術(shù)后需避孕3-6個月，再次妊娠前建議評估子宮內(nèi)膜情況。
孕早期出血需鑒別宮外孕、葡萄胎等疾病。建議記錄出血起止時間、顏色和伴隨癥狀。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)吸收。避免生冷辛辣刺激，保持外陰清潔。流產(chǎn)后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但禁止盆浴和性生活至少兩周。心理疏導(dǎo)很重要，可與家人傾訴或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。
