過敏原檢測是通過醫(yī)學(xué)手段識(shí)別引發(fā)過敏反應(yīng)的特定物質(zhì),主要方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)和食物回避試驗(yàn)。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):
將微量過敏原提取液刺入前臂皮膚表層,15-20分鐘后觀察局部風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。該方法快速經(jīng)濟(jì),適用于吸入性過敏原如塵螨、花粉和部分食物過敏原篩查??赡艹霈F(xiàn)假陽性,需結(jié)合臨床判斷。
2、血清IgE檢測:
通過抽血測定血清中針對(duì)特定過敏原的免疫球蛋白E抗體水平。不受抗組胺藥物影響,適合皮膚條件特殊或嚴(yán)重過敏者??蓹z測數(shù)百種過敏原,但結(jié)果需結(jié)合癥狀解讀。
3、斑貼試驗(yàn):
將可疑接觸性過敏原貼于背部皮膚48小時(shí),主要檢測遲發(fā)型超敏反應(yīng)。適用于金屬、化妝品、橡膠等接觸性皮炎病因篩查,需多次返院觀察反應(yīng)。
4、激發(fā)試驗(yàn):
在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下讓患者接觸可疑過敏原,直接觀察反應(yīng)。常用于藥物或食物過敏確診,風(fēng)險(xiǎn)較高但結(jié)果最可靠,必須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
5、食物回避試驗(yàn):
通過2-4周嚴(yán)格排除可疑食物后逐步 reintroduction重新引入,觀察癥狀變化。適合非IgE介導(dǎo)的食物不良反應(yīng)診斷,需詳細(xì)記錄飲食日記輔助判斷。
檢測前需停用抗組胺藥3-7天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷,部分低級(jí)別陽性可能無需干預(yù)。建議檢測后保留完整報(bào)告,日常注意回避已確認(rèn)的過敏原,家中常備抗過敏藥物。對(duì)于多重過敏或嚴(yán)重過敏者,可考慮佩戴醫(yī)療警示手環(huán),定期復(fù)查抗體水平變化。季節(jié)性過敏患者可在癥狀發(fā)作前2周開始預(yù)防性用藥。