痛經(jīng)可通過熱敷、服用非甾體抗炎藥、口服短效避孕藥、穴位刺激及調(diào)整生活方式緩解，通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎性疾病引起。
1、熱敷：
下腹部熱敷能擴張血管，促進局部血液循環(huán)，減輕子宮平滑肌痙攣。使用40℃左右的熱水袋或暖寶寶，持續(xù)敷于恥骨聯(lián)合上方15-20分鐘，每日可重復3-4次。該方法對原發(fā)性痛經(jīng)效果顯著，可減少50%以上疼痛感。
2、非甾體抗炎藥：
布洛芬、萘普生或雙氯芬酸鈉等藥物能抑制前列腺素合成酶活性，降低子宮內(nèi)膜前列腺素水平。建議在月經(jīng)來潮前1-2天開始服用，持續(xù)至疼痛緩解。需注意此類藥物可能引起胃腸道不適，胃潰瘍患者慎用。
3、短效避孕藥：
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復方制劑可通過抑制排卵調(diào)節(jié)激素水平，減少子宮內(nèi)膜增厚和前列腺素分泌。需連續(xù)服用21天，適用于合并月經(jīng)不調(diào)或需避孕的痛經(jīng)患者。
4、穴位刺激：
按壓三陰交內(nèi)踝尖上3寸、關(guān)元臍下3寸等穴位可調(diào)節(jié)沖任二脈氣血運行。每次按壓以酸脹感為度，持續(xù)5分鐘，配合艾灸效果更佳。研究顯示針灸治療可使60%患者疼痛程度降低2級以上。
5、生活方式調(diào)整：
經(jīng)期避免攝入冷飲、酒精及高鹽食物，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳。補充ω-3脂肪酸深海魚、亞麻籽及鎂劑堅果、深綠蔬菜可減少炎癥因子產(chǎn)生。長期保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。
痛經(jīng)期間建議選擇易消化的溫性食物如紅糖姜茶、山藥粥，避免生冷刺激。每日進行盆底肌放松訓練凱格爾運動反向練習有助于緩解痙攣。若疼痛持續(xù)72小時不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血，需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化有助于醫(yī)生判斷病因，中重度痛經(jīng)患者建議婦科超聲檢查。
