營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具主要包括營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002、微型營養(yǎng)評(píng)定簡表、營養(yǎng)不良通用篩查工具、主觀全面評(píng)定和兒童營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具。
1、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002：
營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002是歐洲臨床營養(yǎng)與代謝學(xué)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn)化工具，適用于住院患者。通過體重指數(shù)、近期體重下降和疾病嚴(yán)重程度三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分≥3分提示存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。該工具操作簡便，5分鐘內(nèi)可完成評(píng)估，適合護(hù)士常規(guī)使用。
2、微型營養(yǎng)評(píng)定簡表：
微型營養(yǎng)評(píng)定簡表專為老年人設(shè)計(jì)，包含6項(xiàng)指標(biāo)：體重下降、活動(dòng)能力、心理應(yīng)激、神經(jīng)心理問題、體質(zhì)指數(shù)和臂圍。評(píng)分≤11分提示營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，具有較高敏感性和特異性，適用于社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)篩查。
3、營養(yǎng)不良通用篩查工具：
營養(yǎng)不良通用篩查工具包含體重指數(shù)、非意愿性體重減輕和疾病影響三個(gè)維度。適用于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院患者，能有效識(shí)別中重度營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)人群，評(píng)估結(jié)果分為低風(fēng)險(xiǎn)、中等風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)三級(jí)。
4、主觀全面評(píng)定：
主觀全面評(píng)定通過病史采集和體格檢查評(píng)估營養(yǎng)狀況，包含體重變化、飲食攝入、胃腸道癥狀、功能狀態(tài)和體檢發(fā)現(xiàn)五個(gè)方面。雖需專業(yè)人員操作，但無需實(shí)驗(yàn)室檢查，適用于腫瘤、消化系統(tǒng)疾病等慢性病患者。
5、兒童營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具：
兒童營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具針對(duì)兒科患者設(shè)計(jì)，納入生長曲線百分位、喂養(yǎng)困難和慢性疾病等因素。通過年齡別體重、身高別體重等生長指標(biāo)評(píng)估營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，特別關(guān)注早產(chǎn)兒和先天性畸形患兒的特殊需求。
營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查應(yīng)根據(jù)不同人群特點(diǎn)選擇適宜工具，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化篩查。篩查陽性者需進(jìn)一步全面營養(yǎng)評(píng)估，由營養(yǎng)師制定個(gè)體化干預(yù)方案。定期篩查能早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防營養(yǎng)不良相關(guān)并發(fā)癥，改善疾病預(yù)后。建議將營養(yǎng)篩查納入健康體檢常規(guī)項(xiàng)目，特別是老年人、慢性病患者和圍手術(shù)期人群。
