麥粒腫瞼腺炎通常由眼科醫(yī)生治療。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，主要分為外麥粒腫睫毛毛囊感染和內(nèi)麥粒腫瞼板腺感染。
1、眼科門診：
麥粒腫屬于眼瞼局部感染，首診建議選擇眼科。醫(yī)生會(huì)通過裂隙燈檢查明確類型，外麥粒腫可見睫毛根部紅腫膿點(diǎn)，內(nèi)麥粒腫需翻轉(zhuǎn)眼瞼觀察瞼結(jié)膜面隆起。早期可通過熱敷和抗生素眼膏控制，化膿后可能需切開排膿。
2、抗生素治療：
細(xì)菌感染是主要病因，常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等廣譜抗生素。嚴(yán)重者可能口服頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。避免自行擠壓膿腫，防止感染擴(kuò)散引起眶蜂窩織炎等并發(fā)癥。
3、局部護(hù)理：
每日3-4次熱敷能促進(jìn)炎癥消退，溫度控制在40℃左右，每次10-15分鐘。熱敷后涂抹抗生素眼膏效果更佳。保持眼瞼清潔，避免化妝品使用，暫停佩戴隱形眼鏡。
4、手術(shù)治療：
膿腫成熟未破潰時(shí)需眼科醫(yī)生行切開引流術(shù)。外麥粒腫平行瞼緣切口，內(nèi)麥粒腫垂直瞼緣切口，術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。復(fù)發(fā)頻繁者需排查糖尿病等全身因素。
5、并發(fā)癥處理：
若出現(xiàn)眼瞼高度腫脹、視力下降、發(fā)熱等癥狀，提示可能發(fā)展為眶隔前蜂窩織炎或敗血癥，需急診處理。兒童患者更易進(jìn)展為眶蜂窩織炎，需住院靜脈抗生素治療。
麥粒腫患者應(yīng)保持充足睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力。注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼等習(xí)慣。反復(fù)發(fā)作超過3次建議檢測(cè)空腹血糖，排除糖尿病可能。愈后1周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng)。
