養(yǎng)肝護肝可選擇水飛薊素、甘草酸制劑、雙環(huán)醇等藥物,具體用藥需結(jié)合肝功能異常原因在醫(yī)生指導下使用。常見護肝藥物主要有水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等。
1、水飛薊素:
水飛薊素是從水飛薊中提取的黃酮類化合物,具有穩(wěn)定肝細胞膜、促進肝細胞修復的作用,適用于酒精性肝損傷、藥物性肝損傷等。該藥物需避免與抗凝藥物聯(lián)用,可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應。
2、甘草酸制劑:
甘草酸二銨等甘草酸衍生物具有抗炎、保護肝細胞膜的作用,常用于慢性肝炎輔助治療。長期使用需監(jiān)測血壓和血鉀水平,部分患者可能出現(xiàn)偽醛固酮增多癥。
3、雙環(huán)醇:
雙環(huán)醇是我國自主研發(fā)的護肝藥物,能降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善肝功能異常。適用于慢性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高者,用藥期間需定期復查肝功能指標。
4、還原型谷胱甘肽:
作為體內(nèi)重要抗氧化劑,可中和自由基、減輕氧化應激對肝細胞的損傷,對藥物性肝損害、脂肪肝等具有保護作用。靜脈制劑需在醫(yī)院使用,口服制劑吸收率較低。
5、多烯磷脂酰膽堿:
該藥物成分與肝細胞膜結(jié)構(gòu)相似,能修復受損肝細胞膜,改善脂肪代謝,適用于酒精性肝病、非酒精性脂肪肝。需注意膠囊應整粒吞服,避免與膽堿酯酶抑制劑合用。
護肝治療需配合生活方式調(diào)整,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物;適量有氧運動如快走、游泳可改善肝臟代謝;避免熬夜和過度勞累,保持23點前入睡;嚴格戒酒,慎用對乙酰氨基酚等傷肝藥物。肝功能持續(xù)異常或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀時應及時就醫(yī),排除病毒性肝炎、肝硬化等器質(zhì)性疾病。