慢性淺表性胃炎多數(shù)情況下可以痊愈。該病屬于胃黏膜的輕度炎癥反應,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,黏膜損傷通常可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)修復。痊愈可能性主要與病因控制、治療依從性、個體差異等因素相關。
胃黏膜修復的關鍵在于消除致病因素。幽門螺桿菌感染是主要病因之一,根除治療需采用抗生素聯(lián)合方案,如阿莫西林、克拉霉素配合質子泵抑制劑。長期服用非甾體抗炎藥或酗酒者需及時停用刺激性物質。胃酸分泌異常者可選用雷貝拉唑等抑酸藥物促進黏膜修復。
癥狀管理直接影響疾病轉歸。上腹隱痛或灼熱感患者可短期使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。伴隨腹脹、噯氣時,莫沙必利等促胃腸動力藥能改善消化功能。建議記錄癥狀變化曲線,每2-3個月復查胃鏡觀察黏膜愈合情況。
飲食結構調(diào)整是基礎治療措施。采用低脂低纖維的溫和飲食,避免過冷過熱食物刺激。每日少量多餐,增加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白質攝入。急性期可嘗試米油、藕粉等流質飲食過渡,癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。
少數(shù)遷延不愈病例需警惕特殊病因。自身免疫性胃炎患者可能出現(xiàn)內(nèi)因子抗體陽性,需監(jiān)測維生素B12水平。伴有腸上皮化生或異型增生者應縮短隨訪間隔,必要時行內(nèi)鏡下黏膜切除術。長期反復發(fā)作可能發(fā)展為萎縮性胃炎。
建議患者完成規(guī)范療程后復查胃鏡確認愈合情況。治療期間戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若持續(xù)存在上消化道出血、體重下降等預警癥狀,需進一步排除惡性病變可能。