卵巢囊腺瘤是卵巢常見的良性腫瘤,主要分為漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤兩類。這類腫瘤由卵巢上皮細胞異常增生形成,內(nèi)部充滿液體,生長緩慢且惡變率較低。
漿液性囊腺瘤囊內(nèi)多為清亮液體,體積通常較小,單側(cè)發(fā)生多見。黏液性囊腺瘤囊內(nèi)為粘稠膠凍樣物質(zhì),可能生長較大,偶見雙側(cè)發(fā)生。兩種類型均可能因腫瘤增大出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻或月經(jīng)紊亂等癥狀,但約30%患者無明顯不適。
診斷主要依靠超聲檢查,特征為邊界清晰的囊性包塊,內(nèi)部分隔或乳頭狀突起較少。增強CT或MRI可進一步鑒別性質(zhì),腫瘤標志物CA125輕度升高需警惕潛在惡變可能。
對于無癥狀且直徑小于5厘米的囊腺瘤,建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測。出現(xiàn)壓迫癥狀、腫瘤快速增長或直徑超過8厘米時,需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊性包塊應(yīng)積極干預(yù)。
術(shù)后預(yù)后良好,復發(fā)率不足5%。建議育齡期女性每年進行婦科超聲檢查,有家族史者需加強篩查頻率。日常注意觀察月經(jīng)變化及腹部體征,突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂。