鎖陽補(bǔ)腎膠囊過量服用可通過催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液利尿、藥物拮抗、血液凈化和對癥支持等方式治療。該情況通常由誤服超量、藥物蓄積、肝腎功能異常、個(gè)體敏感性和藥物相互作用等原因引起。
1、催吐導(dǎo)瀉：立即刺激舌根誘發(fā)嘔吐，減少藥物吸收。配合口服活性炭吸附毒素，硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉加速腸道排空。意識障礙者需避免誤吸，采用胃管洗胃。
2、補(bǔ)液利尿：建立靜脈通道輸注葡萄糖鹽水，維持水電解質(zhì)平衡。呋塞米注射液促進(jìn)藥物經(jīng)尿排泄，尿量需維持在每小時(shí)100ml以上。監(jiān)測中心靜脈壓防止肺水腫。
3、藥物拮抗：針對心悸癥狀使用普萘洛爾拮抗β受體，地西泮控制中樞興奮癥狀。納洛酮可逆轉(zhuǎn)阿片樣成分作用，維生素K1糾正凝血異常。禁用腎上腺素以免加重心律失常。
4、血液凈化：嚴(yán)重中毒時(shí)采用血液灌流清除血中藥物成分，CRRT持續(xù)替代腎功能。血漿置換適用于蛋白結(jié)合率高的毒素清除，需監(jiān)測凝血功能變化。
5、對癥支持：出現(xiàn)室顫立即電除顫，氣管插管保障通氣功能。多巴胺維持血壓穩(wěn)定，亞低溫保護(hù)腦功能。監(jiān)測肝腎功能及心肌酶譜72小時(shí)。
患者恢復(fù)期需禁食辛辣刺激食物，選擇小米粥、南瓜羹等流質(zhì)飲食。每日飲水量保持在2000ml以上促進(jìn)殘余藥物代謝。三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和肝腎功能。臥床期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，恢復(fù)后逐步進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉。
