LEEP刀是一種婦科常用的電外科手術(shù)技術(shù)，全稱為環(huán)形電切術(shù)Loop Electrosurgical Excision Procedure，通過高頻電波產(chǎn)生的熱能精確切除宮頸病變組織。
1、技術(shù)原理：
LEEP刀利用高頻交流電通過環(huán)形電極產(chǎn)生瞬時(shí)高溫，使細(xì)胞水分汽化實(shí)現(xiàn)組織切割。其熱效應(yīng)可同時(shí)封閉小血管，減少術(shù)中出血。該技術(shù)對周圍正常組織損傷較小，術(shù)后愈合較快。
2、適應(yīng)病癥：
主要適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅡ-Ⅲ級、持續(xù)HPV感染伴宮頸病變等病例。對于細(xì)胞學(xué)檢查異?；蜿幍犁R活檢確診的癌前病變，可達(dá)到診斷性切除和治療的雙重目的。
3、手術(shù)優(yōu)勢：
相比傳統(tǒng)冷刀錐切術(shù)，LEEP刀具有操作時(shí)間短約10分鐘、門診即可完成的特點(diǎn)。術(shù)中出血量通常少于5ml，術(shù)后宮頸形態(tài)恢復(fù)較好，對生育功能影響較小。
4、操作流程：
術(shù)前需進(jìn)行白帶常規(guī)和凝血功能檢查。術(shù)中采用陰道鏡定位，局部麻醉后選擇合適尺寸的環(huán)形電極，分次切除病變組織。標(biāo)本需標(biāo)記后送病理檢查，術(shù)后創(chuàng)面用電凝止血。
5、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活和盆浴，避免劇烈運(yùn)動?？赡艹霈F(xiàn)淡黃色分泌物或少量出血屬正常現(xiàn)象。需定期復(fù)查HPV和TCT，監(jiān)測有無病灶殘留或復(fù)發(fā)。
術(shù)后飲食宜增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查宮頸愈合情況，6個(gè)月后建議進(jìn)行HPV檢測評估治療效果。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)返診，術(shù)后1年內(nèi)需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。
