止痛藥的不良反應(yīng)主要包括胃腸道不適、肝腎損傷、過(guò)敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常和心血管風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等均可能引發(fā)上述問(wèn)題。
1、胃腸道不適：
非甾體抗炎藥類(lèi)止痛藥易刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃痛、惡心或消化道出血。長(zhǎng)期服用可能誘發(fā)胃潰瘍，尤其空腹用藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可輔助保護(hù)胃黏膜，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
2、肝腎損傷：
對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞壞死，每日用量超過(guò)4克可能造成急性肝衰竭。腎功能不全者使用布洛芬等藥物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為肌酐升高或尿量減少。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
3、過(guò)敏反應(yīng)：
部分人群對(duì)阿司匹林等藥物成分敏感，可能出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過(guò)敏癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克，表現(xiàn)為血壓驟降、呼吸困難。有藥物過(guò)敏史者應(yīng)提前告知
4、血液系統(tǒng)異常：
長(zhǎng)期服用阿司匹林可能抑制血小板聚集，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎使用。極少數(shù)情況可能引發(fā)再生障礙性貧血，表現(xiàn)為異常瘀斑或反復(fù)感染。
5、心血管風(fēng)險(xiǎn)：
選擇性COX-2抑制劑如塞來(lái)昔布可能升高心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者需嚴(yán)格控制用藥周期。非甾體抗炎藥可能干擾降壓藥效果，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
使用止痛藥期間應(yīng)避免飲酒及合并使用其他鎮(zhèn)痛藥物，服藥超過(guò)3天需復(fù)查評(píng)估。出現(xiàn)黑便、黃疸或胸悶等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理方式輔助緩解疼痛，慢性疼痛患者建議在疼痛科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。注意記錄用藥時(shí)間與不良反應(yīng)情況，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
