腋下腫痛發(fā)紅可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗生素、手術(shù)引流、生活習(xí)慣調(diào)整等方式緩解。該癥狀通常由毛囊炎、淋巴結(jié)炎、過敏反應(yīng)、汗腺堵塞、外傷感染等原因引起。
1、毛囊炎:毛囊細菌感染可能導(dǎo)致紅腫熱痛,表現(xiàn)為單個或多個紅色丘疹。避免抓撓患處,局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時口服頭孢氨芐。保持腋窩清潔干燥,暫停使用止汗噴霧。
2、淋巴結(jié)炎:腋下淋巴結(jié)腫大常伴隨咽喉或上肢感染,觸診有壓痛感。需治療原發(fā)感染灶,口服阿莫西林克拉維酸鉀,配合布洛芬緩解疼痛。超聲檢查可明確淋巴結(jié)性質(zhì),持續(xù)腫大需排除結(jié)核或腫瘤。
3、過敏反應(yīng):接觸性皮炎多因除臭劑或衣物材質(zhì)刺激引發(fā),出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴瘙癢。立即停用可疑產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松軟膏,口服氯雷他定。選擇無香精的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免熱敷刺激。
4、化膿性汗腺炎:大汗腺堵塞繼發(fā)感染會形成皮下硬結(jié),可能破潰流膿。急性期需口服多西環(huán)素,已形成膿腫者需切開引流。肥胖患者需控制體重,戒煙可降低復(fù)發(fā)風險。
5、外傷感染:剃毛或摩擦導(dǎo)致皮膚破損后,金黃色葡萄球菌入侵引發(fā)癤腫。初期用碘伏消毒后覆蓋敷料,成熟癤腫需醫(yī)生排膿。避免自行擠壓,糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平。
日常選擇寬松透氣的純棉衣物,運動后及時清潔腋下。飲食減少辛辣刺激食物攝入,增加維生素C含量高的柑橘類水果。若紅腫范圍超過5厘米或伴隨發(fā)熱,需急診排除壞死性筋膜炎。持續(xù)48小時無緩解或出現(xiàn)紫黑色水皰,應(yīng)立即就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。哺乳期女性出現(xiàn)該癥狀需排除乳腺炎淋巴擴散,兒童患者需鑒別貓抓病可能。