骶髂關(guān)節(jié)炎可通過熱敷理療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、姿勢(shì)調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與創(chuàng)傷、感染、強(qiáng)直性脊柱炎、妊娠、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療：局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。每日使用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛明顯時(shí)可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N，但需避免低溫燙傷。
2、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松等肌松劑，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)：游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量。每日進(jìn)行骨盆傾斜訓(xùn)練和貓牛式伸展，動(dòng)作需緩慢控制。急性期后逐步增加橋式運(yùn)動(dòng)、側(cè)平板支撐等穩(wěn)定性訓(xùn)練，避免跳躍和負(fù)重深蹲。
4、姿勢(shì)調(diào)整：久坐時(shí)使用腰椎靠墊保持骨盆中立位，睡眠選擇硬板床側(cè)臥屈膝姿勢(shì)。避免單側(cè)背包或翹二郎腿，辦公時(shí)每30分鐘站立活動(dòng)。孕婦可使用托腹帶分擔(dān)骨盆壓力，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底肌修復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療：保守治療無效者可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)或神經(jīng)阻滯術(shù)，嚴(yán)重畸形需行截骨矯形。微創(chuàng)射頻消融術(shù)能精準(zhǔn)破壞痛覺神經(jīng)纖維，術(shù)后需佩戴骨盆固定帶6-8周。感染性關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)腔引流清創(chuàng)。
日常應(yīng)保持BMI＜24以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，多攝入富含Omega-3的深海魚和亞麻籽油。疼痛發(fā)作期可嘗試針灸或脈沖射頻治療，長(zhǎng)期久站者建議使用矯形鞋墊。每年定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，絕經(jīng)后女性需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充。晨起僵硬明顯時(shí)可先臥床活動(dòng)關(guān)節(jié)再起身，陰雨天注意腰部保暖。
