外耳道濕疹需就診耳鼻喉科或皮膚科，醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇局部用藥或口服藥物治療。
1、耳鼻喉科：
外耳道濕疹屬于耳部疾病范疇，耳鼻喉科醫(yī)生擅長(zhǎng)處理耳道炎癥、分泌物清理等問題。通過耳鏡檢查可明確濕疹范圍，排除真菌感染或中耳炎并發(fā)癥。耳鼻喉科常用硼酸酒精滴耳液、氫化可的松軟膏進(jìn)行局部治療。
2、皮膚科：
皮膚科醫(yī)生對(duì)過敏性皮炎、濕疹類疾病有更系統(tǒng)的診療方案?？赡苓M(jìn)行斑貼試驗(yàn)查找過敏原，開具地奈德乳膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。皮膚科同時(shí)會(huì)指導(dǎo)患者避免接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等刺激物。
3、癥狀評(píng)估：
就診時(shí)需詳細(xì)描述瘙癢程度、分泌物性狀及病程變化。醫(yī)生會(huì)檢查耳周淋巴結(jié)是否腫大，觀察是否伴隨耳廓皮膚皸裂、滲液結(jié)痂等癥狀。嚴(yán)重者需排除接觸性皮炎或銀屑病等全身性疾病。
4、檢查項(xiàng)目：
常規(guī)進(jìn)行耳道分泌物鏡檢判斷是否合并感染，必要時(shí)做血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例。反復(fù)發(fā)作患者可能需檢測(cè)血清IgE水平，慢性濕疹建議做病理活檢排除腫瘤性病變。
5、聯(lián)合診療：
合并中耳炎或聽力下降時(shí)需耳鼻喉科與皮膚科協(xié)同處理。嬰幼兒患者建議同時(shí)咨詢兒科，過敏體質(zhì)者可能需要轉(zhuǎn)診變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行脫敏治療。
日常護(hù)理需保持耳道干燥，沐浴時(shí)使用防水耳塞避免進(jìn)水。飲食避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，棉簽掏耳等機(jī)械刺激可能加重病情。急性期可冷敷緩解瘙癢，按醫(yī)囑使用含氧化鋅的護(hù)耳霜維持皮膚屏障功能。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)耳痛、流膿等需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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