子宮憩室若不及時(shí)治療,多數(shù)情況下可能逐漸加重。憩室是子宮肌層薄弱處形成的囊袋狀結(jié)構(gòu),隨著月經(jīng)周期反復(fù)出血易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、慢性盆腔疼痛等癥狀持續(xù)惡化。
一、未治療的潛在風(fēng)險(xiǎn):
子宮憩室長(zhǎng)期存在可能引發(fā)進(jìn)行性病理改變。經(jīng)血滯留易誘發(fā)憩室壁炎癥反應(yīng),形成局部粘連或囊腫;反復(fù)出血可能造成宮腔形態(tài)改變,增加繼發(fā)不孕風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血、盆腔壓迫感或性交疼痛,癥狀嚴(yán)重程度與憩室大小、位置密切相關(guān)。
二、病情發(fā)展的影響因素:
憩室進(jìn)展速度與個(gè)體差異相關(guān)。多次剖宮產(chǎn)史者因肌層缺損范圍較大,病情發(fā)展較快;雌激素水平波動(dòng)可能加速憩室擴(kuò)張。合并子宮腺肌癥或內(nèi)膜異位癥時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步破壞肌層結(jié)構(gòu),形成惡性循環(huán)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部加壓動(dòng)作以防憩室破裂。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)憩室變化,經(jīng)期使用暖宮貼緩解疼痛,選擇高鐵食物預(yù)防貧血。出現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)10天、發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)需行宮腔鏡修補(bǔ)或子宮成形術(shù)。