阿司匹林可以長期服用,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期評估用藥必要性。
1、適用人群與用藥原則:
阿司匹林長期服用主要針對心血管疾病高危人群,如冠心病、腦梗死患者或存在多重危險(xiǎn)因素者。用藥前需醫(yī)生評估出血風(fēng)險(xiǎn)與獲益比,通常建議每日小劑量使用。存在消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎。
2、潛在風(fēng)險(xiǎn)與監(jiān)測要點(diǎn):
長期用藥可能增加消化道出血、腦出血等風(fēng)險(xiǎn),需關(guān)注黑便、嘔血等出血癥狀。用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、便潛血及肝腎功能。合并使用抗凝藥物或激素類藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)疊加,需加強(qiáng)監(jiān)測。
3、日常管理與替代方案:
服藥期間需避免飲酒、辛辣食物刺激胃腸道。出現(xiàn)牙齦異常出血或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對于低危人群,可通過控制血壓血脂、戒煙等生活方式干預(yù)替代藥物預(yù)防。
長期服用阿司匹林者應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素K的綠葉蔬菜以維持凝血功能平衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷出血風(fēng)險(xiǎn)。建議每半年復(fù)查心血管風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果與醫(yī)生討論調(diào)整用藥方案。合并高血壓或糖尿病患者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,減少對抗血小板藥物的依賴。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即停藥就醫(yī)。