氨酚羥考酮片的用藥時(shí)長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)疼痛類型、程度及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整，通常短期用于急性疼痛控制，慢性疼痛需定期評估。
1、急性疼痛：
針對術(shù)后創(chuàng)傷或突發(fā)性劇痛，氨酚羥考酮片一般建議使用3-5天。此類疼痛隨組織修復(fù)逐漸緩解，需每日評估鎮(zhèn)痛效果，避免長期使用導(dǎo)致藥物依賴。若72小時(shí)內(nèi)疼痛未顯著減輕，需復(fù)診調(diào)整方案。
2、慢性疼痛：
癌痛等需長期管理的疼痛，用藥周期可能延長至數(shù)周或數(shù)月，但需每2-4周進(jìn)行療效與安全性評估。需配合非藥物療法如放射治療、神經(jīng)阻滯等綜合方案，優(yōu)先采用緩釋劑型減少用藥頻次。
3、個(gè)體化調(diào)整：
肝腎功能不全者需延長給藥間隔時(shí)間，老年患者起始劑量應(yīng)降低30%-50%。用藥期間出現(xiàn)嗜睡、便秘等不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)生可能縮短療程或更換為對乙酰氨基酚等溫和鎮(zhèn)痛藥。
4、停藥原則：
疼痛緩解后應(yīng)階梯式減量停藥，突然中止可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。每日劑量可每2-3天遞減10%-25%，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)反跳性疼痛。減藥期間建議記錄疼痛日記輔助判斷。
5、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控：
連續(xù)使用超過10天需警惕成癮性，表現(xiàn)為渴藥行為或劑量需求增加。建議通過尿檢、心理評估監(jiān)測潛在依賴，必要時(shí)轉(zhuǎn)診疼痛?？苹虺砂a醫(yī)學(xué)門診。
用藥期間需避免酒精及其他中樞抑制劑，每日攝入對乙酰氨基酚總量不超過3000mg。配合非藥物鎮(zhèn)痛如熱敷、冥想可減少用藥需求。定期監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)皮膚黃染、尿液深茶色立即就診。慢性疼痛患者建議建立多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)，整合物理治療、心理干預(yù)等綜合措施提升生活質(zhì)量。
