光老化主要由紫外線輻射、可見光暴露、紅外線損傷、皮膚屏障功能下降及遺傳因素共同引起。
1、紫外線輻射：
長波紫外線UVA和中波紫外線UVB是光老化的主要誘因。UVA可穿透真皮層，破壞膠原纖維和彈性纖維，導(dǎo)致皮膚松弛和皺紋；UVB則作用于表皮層，引發(fā)曬傷和色素沉著。長期未防護(hù)的紫外線暴露會加速皮膚細(xì)胞DNA損傷，促進(jìn)光老化進(jìn)程。建議日常使用廣譜防曬霜進(jìn)行防護(hù)。
2、可見光暴露：
藍(lán)光等可見光波段能誘導(dǎo)活性氧生成，通過氧化應(yīng)激反應(yīng)降解膠原蛋白。電子設(shè)備屏幕、LED光源等持續(xù)照射會加重黃褐斑等色素異常，其作用深度雖淺于紫外線，但累積效應(yīng)不容忽視。物理防曬措施如遮陽傘可減少可見光影響。
3、紅外線損傷：
紅外線通過熱效應(yīng)促使基質(zhì)金屬蛋白酶活性升高，加速真皮層結(jié)構(gòu)蛋白分解。熱輻射還會擴(kuò)張毛細(xì)血管，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。高溫環(huán)境作業(yè)者或長期使用紅外理療設(shè)備的人群更需注意皮膚保濕和降溫護(hù)理。
4、屏障功能下降：
角質(zhì)層含水量降低會削弱皮膚對光損傷的防御能力。隨著年齡增長，皮脂腺分泌減少及天然保濕因子流失，使紫外線穿透率增加。伴有特應(yīng)性皮炎或過度清潔等皮膚問題者，光老化癥狀往往更顯著。修復(fù)皮膚屏障需避免堿性清潔產(chǎn)品。
3、遺傳因素：
膚色較淺的菲茨帕特里克I-III型皮膚因黑色素保護(hù)不足更易出現(xiàn)光老化。某些基因多態(tài)性會影響抗氧化酶活性，如谷胱甘肽過氧化物酶功能缺陷者，自由基清除能力下降，光損傷累積速度更快。此類人群需更嚴(yán)格的光防護(hù)措施。
預(yù)防光老化需采取綜合防護(hù)策略：選擇SPF30以上、PA+++的防曬產(chǎn)品，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂；穿戴UPF50+防曬衣帽；避免10-16點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、含番茄紅素的熟番茄，以及富含ω-3脂肪酸的深海魚，可增強(qiáng)皮膚抗氧化能力。每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動能改善皮膚微循環(huán)，促進(jìn)光損傷修復(fù)。出現(xiàn)持久性紅斑、角化斑塊等病變時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行光動力治療或激光干預(yù)。
