脈管炎可通過抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴張藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。脈管炎通常由自身免疫異常、感染、遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成，氯吡格雷阻斷ADP受體抑制血小板活化，西洛他唑通過磷酸二酯酶抑制改善微循環(huán)。這類藥物適用于輕中度血管炎癥階段。
力邦喜通 前列地爾
生產(chǎn)廠家：哈高科白天鵝藥業(yè)集團有限公司
功能主治：治療神經(jīng)性，血管性，心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。
用法用量：0.2-140?μg，1次/日或3次/周，海綿體內(nèi)直接注射，注射部位通常在陰莖背側(cè)面的近根部1/3處，劑量應(yīng)按每個病人的具體情況確定。在研究中，約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量，使陰莖勃起能完成性交，但勃起時間不超過60分鐘，如果病人對所給劑量無反應(yīng)，在1?hr內(nèi)可給予下一個較高劑量，如仍無反應(yīng)，那么至少間隔1天，才能給予下一個劑量。
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2、抗凝藥物：華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成，利伐沙班選擇性抑制Xa因子，達比加群酯直接抑制凝血酶。適用于存在血栓形成風(fēng)險或已發(fā)生靜脈血栓患者。
3、血管擴張藥物：前列地爾通過增加環(huán)磷酸腺苷擴張血管，貝前列素鈉改善紅細胞變形能力，尼莫地平選擇性作用于腦血管。對雷諾現(xiàn)象和缺血性疼痛效果顯著。
4、糖皮質(zhì)激素：潑尼松通過抑制炎癥介質(zhì)釋放控制急性期癥狀，甲潑尼龍沖擊治療用于重癥患者，地塞米松適用于合并腦部血管炎病例。需監(jiān)測血糖和骨密度變化。
5、免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺通過烷化作用抑制淋巴細胞增殖，嗎替麥考酚酯選擇性抑制T/B細胞，硫唑嘌呤干擾嘌呤代謝。主要用于ANCA相關(guān)性血管炎等自身免疫類型。
日常護理需保持患肢溫暖避免受涼，戒煙限酒控制血壓血糖。飲食建議增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，適量食用生姜、黑木耳等活血食材。癥狀加重或出現(xiàn)肢體潰瘍時應(yīng)及時血管外科就診，嚴(yán)重缺血需考慮血管旁路移植術(shù)或血管成形術(shù)等血運重建治療。
