瘢痕疙瘩可通過局部注射治療、激光治療、手術(shù)切除、壓力療法、硅膠貼片等方式改善。瘢痕疙瘩通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等原因引起。
1、局部注射：糖皮質(zhì)激素如曲安奈德、復(fù)方倍他米松可抑制成纖維細(xì)胞增殖，減輕瘢痕充血。每月注射1次，3-5次為療程。注射后可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。
2、激光治療：脈沖染料激光通過選擇性光熱作用破壞瘢痕內(nèi)血管，減輕紅斑。點(diǎn)陣激光可刺激膠原重塑，需治療3-6次。術(shù)后需嚴(yán)格防曬，避免色素沉著。
3、手術(shù)切除：適用于較大瘢痕疙瘩，需配合術(shù)后電子線放射治療防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)可改變瘢痕張力方向，皮瓣轉(zhuǎn)移能改善外觀。術(shù)后需加壓包扎6-12個(gè)月。
4、壓力療法：定制彈力衣或壓力耳罩施加25-40mmHg壓力，每天佩戴23小時(shí)以上。通過機(jī)械壓迫抑制膠原合成，需持續(xù)6-18個(gè)月。聯(lián)合硅膠貼片效果更佳。
5、硅膠貼片：水膠體敷料形成封閉濕潤(rùn)環(huán)境，調(diào)節(jié)角質(zhì)層含水量。每天使用12小時(shí)以上，持續(xù)2-6個(gè)月?？删徑怵W疼痛，適合兒童及孕婦使用。
瘢痕疙瘩治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇綜合方案，術(shù)后護(hù)理尤為重要。避免攝入辛辣刺激食物，多補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)傷口愈合。保持患處清潔干燥，防止感染。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，適度按摩可改善局部血液循環(huán)。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估療效，頑固性瘢痕可能需要多種方法聯(lián)合干預(yù)。
