腎結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鈉及高動(dòng)物蛋白食物，具體包括菠菜、濃茶、動(dòng)物內(nèi)臟、加工食品、紅肉等。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)需保持每日2000-3000ml飲水量。
1、高草酸食物：草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、莧菜、竹筍等蔬菜攝入，其草酸含量易與鈣結(jié)合形成結(jié)晶?？煽芍破啡缜煽肆?、堅(jiān)果類(lèi)如花生也需控制，建議焯水去除部分草酸后食用，同時(shí)搭配高鈣食物減少腸道草酸吸收。
2、高嘌呤食物：尿酸結(jié)石患者需避免動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等嘌呤含量超150mg/100g的食物。濃肉湯、火鍋湯底嘌呤濃度極高，啤酒代謝后增加尿酸排泄，均可能誘發(fā)結(jié)石，建議選擇禽肉和淡水魚(yú)替代。
3、高鹽食品：腌制食品、火腿腸等加工食品鈉含量超過(guò)800mg/份，高鈉飲食增加尿鈣排泄。醬油、味精等調(diào)味品每日攝入應(yīng)少于6g，可用香草、檸檬汁調(diào)味替代，保持尿鈉排泄量<100mmol/天。
4、高動(dòng)物蛋白：每日紅肉攝入超過(guò)200g會(huì)升高尿中尿酸和鈣含量，建議用豆腐、雞蛋等替代。海鮮類(lèi)每周不超過(guò)3次，烹飪時(shí)避免油炸，采用蒸煮方式減少脂肪攝入，維持尿pH值在6.0-6.5范圍。
5、特定飲品：濃茶含草酸量達(dá)50-100mg/杯，咖啡因飲料每日限2杯以?xún)?nèi)。維生素C補(bǔ)充劑超過(guò)1000mg/天可能轉(zhuǎn)化為草酸，建議通過(guò)柑橘類(lèi)水果獲取，碳酸飲料含磷量高需避免。
腎結(jié)石患者宜采用DASH飲食模式，每日攝入300g低草酸蔬菜如黃瓜、冬瓜，200g低糖水果如蘋(píng)果、梨。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走促進(jìn)代謝，睡前2小時(shí)飲用300ml水維持夜間尿量。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就診。
