慢性前列腺炎的治療藥物需根據(jù)具體病因選擇,常用藥物包括抗生素、α受體阻滯劑和非甾體抗炎藥。
1、抗生素類:
細(xì)菌性慢性前列腺炎需使用抗生素治療。喹諾酮類如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星對前列腺組織穿透力強,可作為首選;大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素適用于衣原體感染;四環(huán)素類如多西環(huán)素對支原體效果較好。療程通常需4-6周,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
2、α受體阻滯劑:
鹽酸坦索羅辛、多沙唑嗪等可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難、尿頻等癥狀。這類藥物可能引起體位性低血壓,建議夜間服用,老年人需注意跌倒風(fēng)險。持續(xù)使用3個月以上效果更顯著。
3、抗炎鎮(zhèn)痛類:
塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥可緩解盆腔疼痛綜合征。伴有明顯焦慮抑郁情緒者可短期使用阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥。植物制劑如普適泰片含花粉提取物,能減輕組織水腫。
慢性前列腺炎患者需避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為,每日溫水坐浴15分鐘可促進血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制酒精、辛辣食物攝入,適量補充鋅元素。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,建議每周2-3次。堅持盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動,配合慢跑、游泳等有氧運動,可改善盆腔肌肉緊張狀態(tài)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血精、排尿困難時需及時復(fù)查調(diào)整用藥方案。