新生兒肺炎通常需要住院治療。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，病情進(jìn)展快，住院能提供密切監(jiān)護(hù)和及時(shí)干預(yù)，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒肺炎住院必要性主要與以下因素有關(guān)：早產(chǎn)或低出生體重、呼吸頻率異常如呼吸急促或呻吟、血氧飽和度低于90%、喂養(yǎng)困難或拒奶。這些情況可能提示病情較重，需通過靜脈抗生素、氧療等專業(yè)治療。部分患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、肺部濕啰音或胸片顯示斑片影。
輕癥患兒若呼吸平穩(wěn)、進(jìn)食正常，可在醫(yī)生評估后考慮門診治療，但需每日隨訪。若治療期間出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、膚色發(fā)紺或精神萎靡，必須立即返院。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病者，即使癥狀輕微也建議住院觀察。
住院期間主要采用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合霧化吸入和呼吸道管理。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力，母親需避免辛辣飲食。出院標(biāo)準(zhǔn)包括體溫穩(wěn)定48小時(shí)、自主進(jìn)食達(dá)標(biāo)且無需吸氧。
少數(shù)足月健康新生兒若癥狀輕微，經(jīng)醫(yī)生評估可能無需住院，但家長需掌握識別病情惡化的方法，如計(jì)數(shù)呼吸頻率、觀察胸廓凹陷等。任何異常均需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
