持續(xù)嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、妊娠劇吐或前庭功能障礙等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、藥物止吐、病因治療等方式緩解。
急性胃腸炎是嘔吐最常見的原因，多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā)，常伴隨腹瀉、發(fā)熱。輕度患者可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性感染需使用抗生素治療。
食物中毒通常在進(jìn)食污染食物后2-6小時(shí)突發(fā)嘔吐，可能伴有腹痛、腹瀉。明確致病菌后需針對(duì)性用藥，如沙門氏菌感染可使用喹諾酮類抗生素。嚴(yán)重脫水患者需要住院治療。
腸梗阻表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁或糞樣物質(zhì)，伴隨腹脹、肛門停止排氣。機(jī)械性梗阻可能需要手術(shù)解除，麻痹性梗阻可通過胃腸減壓配合藥物治療。該病具有較高危險(xiǎn)性，出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)。
妊娠劇吐多發(fā)于孕早期，與激素水平變化相關(guān)。輕度可通過少量多餐緩解，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒，需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。維生素B6聯(lián)合多西拉敏是安全有效的止吐方案。
前庭功能障礙如梅尼埃病可引發(fā)眩暈伴噴射性嘔吐，使用前庭抑制劑如地芬尼多可改善癥狀。中樞性嘔吐需排查顱內(nèi)病變，這類情況往往伴隨頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、出現(xiàn)嘔血或咖啡樣物、意識(shí)改變等情況需急診處理。嬰幼兒、老年人及孕婦群體更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，建議盡早就醫(yī)明確病因。
