腦血管堵塞腦梗死的藥物治療主要包括抗血小板聚集藥物、抗凝藥物、降脂藥物和神經(jīng)保護藥物。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,具體用藥需根據(jù)患者病情由醫(yī)生制定個體化方案。
抗血小板聚集藥物是治療腦血管堵塞的基礎(chǔ)用藥。阿司匹林通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓形成,氯吡格雷則通過阻斷ADP受體抑制血小板聚集。這兩種藥物常單獨或聯(lián)合使用,但需注意胃腸道出血風險。
抗凝藥物適用于心源性腦栓塞患者。華法林通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成,新型口服抗凝藥如利伐沙班則直接抑制凝血因子Xa。使用期間需定期監(jiān)測凝血功能,防范出血并發(fā)癥。
降脂藥物對穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊具有重要作用。阿托伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,瑞舒伐他汀可改善血管內(nèi)皮功能。長期服用需關(guān)注肝功能及肌酸激酶變化。
神經(jīng)保護藥物如丁苯酞可改善腦微循環(huán),依達拉奉能清除自由基減輕腦損傷。這類藥物多在急性期配合使用,有助于減輕神經(jīng)功能缺損。
腦血管堵塞的藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查調(diào)整方案。突發(fā)肢體麻木、言語障礙等癥狀時應立即就醫(yī),避免自行用藥延誤救治時機。