脂溢性皮炎患者需重點(diǎn)關(guān)注皮膚清潔護(hù)理與生活習(xí)慣調(diào)整。該病主要表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂分泌旺盛部位的紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢，治療需結(jié)合日常管理與醫(yī)療干預(yù)。
日常護(hù)理中，溫和清潔是關(guān)鍵。選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑成分的藥用洗劑，避免使用堿性肥皂。洗發(fā)頻率控制在每2-3天1次，水溫不超過(guò)38℃。頭部皮損可外用二硫化硒洗劑，面部建議使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)屏障。
飲食管理需減少高糖高脂攝入。限制奶油制品、油炸食品及精制碳水化合物的攝入量，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。輕度病例可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，頑固性皮損可聯(lián)用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并真菌感染時(shí)需配合酮康唑乳膏等抗真菌藥物。頭皮嚴(yán)重結(jié)痂者可先用橄欖油軟化后清除。
環(huán)境因素控制同樣重要。冬季注意室內(nèi)加濕避免干燥，夏季需做好防曬。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)，枕巾應(yīng)每周高溫消毒更換。精神緊張可能誘發(fā)加重，建議通過(guò)正念冥想等方式減壓。
病程超過(guò)2個(gè)月或皮損擴(kuò)散至軀干時(shí)需及時(shí)復(fù)診。嬰幼兒患者出現(xiàn)大面積紅斑滲液、中老年患者伴隨頑固性脫發(fā)需排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染等繼發(fā)病變。規(guī)范治療下多數(shù)患者4-8周可見(jiàn)明顯改善。
