牙齒一度松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、調(diào)整咬合關(guān)系、控制牙周炎癥、改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式治療。牙齒一度松動(dòng)通常由外傷、牙周炎、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、激素水平變化等原因引起。
1、固定松動(dòng)牙：
使用牙周夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定，限制牙齒移動(dòng)范圍。彈性纖維夾板或金屬絲結(jié)扎適用于前牙區(qū)，全牙列咬合板適用于廣泛性松動(dòng)。固定期間避免咀嚼硬物，固定周期通常為4-8周。
2、消除咬合干擾：
通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖、修復(fù)缺失牙、正畸矯正等方式重建正常咬合關(guān)系。咬合創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致牙槽骨持續(xù)性吸收，夜間磨牙患者需佩戴頜墊。每周進(jìn)行咬合紙檢查，直至咬合接觸均勻分布。
3、控制牙周感染：
齦下刮治清除牙結(jié)石，局部應(yīng)用米諾環(huán)素凝膠。急性期口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林，使用氯己定含漱液抑制菌斑。每3個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療，探診深度超過(guò)5mm需實(shí)施翻瓣手術(shù)。
4、強(qiáng)化口腔護(hù)理：
采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，使用沖牙器清除鄰面菌斑。含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力，茶樹(shù)精油漱口水減少牙齦出血。每日早晚各清潔一次，餐后清水漱口避免食物嵌塞。
5、促進(jìn)骨組織修復(fù)：
補(bǔ)充鈣劑與維生素D增強(qiáng)骨密度，蛋白質(zhì)攝入量每日不低于1.2g/kg。食用奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物，限制碳酸飲料攝入。絕經(jīng)期女性需檢測(cè)雌激素水平，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)全身代謝。使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，定期進(jìn)行口腔檢查與牙周評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或松動(dòng)度加劇需立即就診，排除頜骨囊腫或牙根折裂等器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙以減少牙周組織氧化損傷，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
