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異位性皮炎可通過氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物治療,通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、激素類藥膏:

氫化可的松軟膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度紅斑或瘙癢癥狀??匪崮姿扇楦酁橹行Ъに?,可緩解中度炎癥反應(yīng)。鹵米松乳膏為強效激素,需短期用于頑固性皮損。激素類藥物需避免長期連續(xù)使用超過兩周。

2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:

他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位,能選擇性抑制T細胞活化。吡美莫司乳膏作用機制相似,對2歲以上兒童安全性較高。這類藥物不引起皮膚萎縮,但使用初期可能出現(xiàn)灼熱感。

3、皮膚屏障修復劑:

含神經(jīng)酰胺的潤膚霜可修復角質(zhì)層脂質(zhì)結(jié)構(gòu),建議每日涂抹3-5次。尿素軟膏能促進角質(zhì)層水合作用,適用于干燥脫屑皮損。凡士林作為惰性基質(zhì),能有效減少經(jīng)皮水分丟失。

4、抗感染輔助治療:

莫匹羅星軟膏針對金黃色葡萄球菌繼發(fā)感染,表現(xiàn)為滲出或膿皰時使用。夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌有廣譜抗菌作用。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑洗劑。

5、新型生物制劑:

度普利尤單抗注射液適用于中重度患者,通過阻斷IL-4/IL-13信號通路改善瘙癢??肆⑴鹆_軟膏作為PDE-4抑制劑,適用于12歲以上青少年。生物制劑需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

日常護理建議選擇無香料潤膚產(chǎn)品,沐浴水溫控制在37℃以下。避免穿著羊毛等粗糙材質(zhì)衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、瑜伽,飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或合并全身反應(yīng)時需及時皮膚科就診。

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