糜爛型腳氣可通過(guò)保持足部干燥、穿透氣鞋襪、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療等方式治療。糜爛型腳氣通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
1、保持干燥:
足部潮濕是真菌繁殖的溫床,每日需用毛巾徹底擦干腳趾縫,可配合使用嬰兒爽身粉或抗真菌粉劑吸收水分。避免穿濕鞋襪超過(guò)2小時(shí),淋浴后優(yōu)先處理足部干燥。
2、鞋襪選擇:
選擇含銀纖維或銅離子的抗菌襪,每日更換并60℃以上熱水洗滌。鞋子宜選網(wǎng)面透氣款,交替穿著不同鞋子確保內(nèi)部完全干燥,必要時(shí)使用紫外線鞋內(nèi)消毒器。
3、外用藥物:
聯(lián)苯芐唑乳膏可破壞真菌細(xì)胞膜,特比萘芬噴霧能抑制角鯊烯環(huán)氧化酶,硝酸咪康唑散可干擾真菌麥角固醇合成。用藥前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面,堅(jiān)持4周以上防止復(fù)發(fā)。
4、口服藥物:
伊曲康唑通過(guò)抑制細(xì)胞色素P450酶殺滅真菌,氟康唑可穿透角質(zhì)層直達(dá)病灶,特比萘芬片對(duì)皮膚癬菌有殺菌作用。肝功能異常者需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶,療程通常2-4周。
5、物理治療:
半導(dǎo)體激光通過(guò)光熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu),低強(qiáng)度激光可改善局部微循環(huán)。治療時(shí)需佩戴防護(hù)眼鏡,每周2次,4-6次為完整療程,配合藥物使用效果更佳。
日常飲食可增加富含鋅的牡蠣和維生素E的堅(jiān)果,避免高糖食物助長(zhǎng)真菌??熳?、游泳等運(yùn)動(dòng)后需立即清潔足部,糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。合并細(xì)菌感染時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理,長(zhǎng)期不愈需排查免疫缺陷疾病。選擇含茶樹(shù)精油的泡腳劑輔助殺菌,避免與他人共用修腳工具。