副銀屑病可通過(guò)皮膚保濕、避免刺激、藥物治療、光療、定期復(fù)查等方式控制。副銀屑病通常與免疫異常、感染、遺傳、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、皮膚保濕：
每日使用含尿素或乳木果油的保濕霜涂抹患處，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，選擇溫和無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。冬季可配合加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。
2、避免刺激：
穿著純棉寬松衣物減少摩擦，避免接觸化學(xué)洗滌劑。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。外出時(shí)做好防曬，選擇物理防曬霜或遮擋式防曬。戒煙限酒，辛辣食物可能加重癥狀需控制攝入。
3、藥物治療：
局部可選用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素交替使用?？诜⒕SA膠囊或甲氨蝶呤需定期監(jiān)測(cè)肝功能。瘙癢明顯時(shí)可服用氯雷他定，合并感染需配合抗生素治療。
4、光療管理：
窄譜UVB照射每周2-3次，初始劑量根據(jù)皮膚類(lèi)型設(shè)定。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著。光療期間需佩戴護(hù)目鏡，治療后涂抹修復(fù)乳液。出現(xiàn)紅腫灼痛需暫停并咨詢(xún)
5、定期復(fù)查：
每3個(gè)月檢查肝腎功能和血脂指標(biāo)，皮損面積擴(kuò)大時(shí)需及時(shí)就診。記錄皮損變化照片便于醫(yī)生評(píng)估療效。合并關(guān)節(jié)癥狀需排查銀屑病關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期用藥患者應(yīng)監(jiān)測(cè)骨密度。
日常飲食可增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，適量補(bǔ)充維生素D。選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈出汗刺激皮膚。夜間使用絲質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓，床單每周用60℃熱水消毒。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，壓力過(guò)大時(shí)可嘗試正念呼吸訓(xùn)練。皮損滲液時(shí)需用生理鹽水濕敷，避免自行使用偏方處理。
