乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護(hù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。乙肝通常由乙肝病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、肝臟損傷、不良生活習(xí)慣、遺傳易感性等原因引起。
抗病毒藥物是乙肝治療的核心，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定。這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制，降低肝臟炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期規(guī)范用藥可使部分患者實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)應(yīng)答，減少肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能指標(biāo)。
干擾素α是常用的免疫調(diào)節(jié)劑，通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能抑制病毒。治療周期通常為48周，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無(wú)肝硬化的患者。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等副作用。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
水飛薊素、雙環(huán)醇等保肝藥物可減輕肝臟炎癥，改善肝功能指標(biāo)。肝臟保護(hù)治療需結(jié)合病因治療，不能替代抗病毒藥物。避免使用肝毒性藥物，如對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量可能加重肝損傷。合并脂肪肝患者需同時(shí)控制體重和血脂。
戒酒是乙肝患者必須遵循的原則，酒精會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物為主，如魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲。肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻次，篩查食管胃底靜脈曲張。監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。疫苗接種可預(yù)防合并其他肝炎病毒感染。
乙肝患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、瘦肉；補(bǔ)充維生素B族和維生素C；避免腌制、燒烤類(lèi)食物。適度進(jìn)行太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免血液和體液接觸傳播。保持樂(lè)觀心態(tài)，長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。
