通常情況下，兒童重度脂肪肝可能是飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、菌群失調(diào)、糖尿病等因素導(dǎo)致的，一般可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)理等方式進(jìn)行改善。具體分析如下：
1.飲食結(jié)構(gòu)不合理：如果兒童經(jīng)常食用炸雞、辣椒等不健康的飲食，容易導(dǎo)致兒童身體出現(xiàn)不良反應(yīng)，如脂肪肝、胃腸炎等，家長應(yīng)調(diào)整兒童的飲食結(jié)構(gòu)，多給兒童食用高蛋白、低脂肪、高維生素的食物，如瘦肉、面包、堅(jiān)果、青菜等，幫助兒童養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，嚴(yán)格控制兒童晚餐熱量以及晚餐后的進(jìn)食行為，有助于緩解重度脂肪肝的情況。
來得時(shí) 甘精胰島素注射液
生產(chǎn)廠家：賽諾菲（北京）制藥有限公司
功能主治：需用胰島素治療的成人 1 型和2 型糖尿病，青少年和年齡在 6 歲及以上兒童的1 型糖尿病。
用法用量：本品是胰島素類似物。具有長效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥。 必須個(gè)體化對(duì)預(yù)期的血糖水平，以及降血糖藥的劑量及給藥時(shí)間進(jìn)行確定及調(diào)整。 當(dāng)患者體重或生活方式變化、胰島素給藥時(shí)間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時(shí)（參見[注意事項(xiàng)]），可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。 甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2 型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。 從其他胰島素治療改為甘精胰島素治療 從其他中效或長效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時(shí)，可能需改變基礎(chǔ)胰島素的劑量并調(diào)整其他同時(shí)使用的治療糖尿病的藥物（加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時(shí)間或口服降糖藥物的劑量）。 為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性，將原來采用每天注射兩次（NPH）胰島素的患者，改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時(shí)，在變更治療的第一周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少 20％-30％。在第一周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素，此后的治療方案應(yīng)因人而異。 因有抗人胰島素抗體而用大劑量胰島素的患者，和其他胰島素類似物一樣，改用甘精胰島素后可能對(duì)胰島素反應(yīng)會(huì)增加。 換用及開始用甘精胰島素的最初幾周，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)代謝改變。 隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加，可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變，或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況，也需調(diào)整劑量及時(shí)間（參見[注意事項(xiàng)]）。 用法: 甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。 切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi)，可發(fā)生嚴(yán)重低血糖。 腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰島素或葡萄糖水平未見臨床差異。在某一注射區(qū)內(nèi)，每次注射的部位必須輪換。 甘精胰島素注射液不能同任何別的胰島素或稀釋液混合，混合或稀釋會(huì)改變其時(shí)間/作用特性，混合會(huì)造成沉淀。 使用濕潤酒精的醫(yī)用棉簽給橡皮膜消毒，待消毒表面干燥后根據(jù)操作指南安裝針頭。 其他使用細(xì)節(jié)請(qǐng)參閱注射裝置的使用和操作指南。 與成年人一樣，青少年和年齡在 6 歲及以上兒童使用甘精胰島素時(shí)須根據(jù)代謝需要和血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)節(jié)。 國內(nèi) 6 歲以下兒童使用甘精胰島素的療效和安全性尚未確認(rèn)。 因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)有限，以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評(píng)估: 肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見[注意事項(xiàng)])。
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2.缺乏運(yùn)動(dòng)：若兒童缺乏運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)較慢，使大量的脂肪在兒童肝部堆積，出現(xiàn)腹痛、食欲不振等癥狀。兒童可通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)改善情況，如跑步、打羽毛球、打籃球等，可以有效鍛煉兒童的肌肉以及身體靈敏度，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，加快食物消化。
3.肥胖：如果兒童過度肥胖，可能導(dǎo)致肝部出現(xiàn)脂肪堆積的情況，經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。兒童應(yīng)注意清淡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，可以達(dá)到減輕體脂的目的，有助于身體恢復(fù)健康。
4.菌群失調(diào)：如果兒童體內(nèi)的腸道菌群出現(xiàn)失調(diào)情況，可能會(huì)促進(jìn)肝部的乙醇分泌，導(dǎo)致脂肪肝，出現(xiàn)惡心、厭食等癥狀。兒童可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙歧桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物改善病癥。
5.糖尿病：若兒童患有糖尿病，可能導(dǎo)致身體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能較好的代謝，從而轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在肝臟處。兒童可遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液等藥物進(jìn)行靜脈滴注，促進(jìn)脂肪代謝，使身體恢復(fù)健康。
日常生活中，家長還需注意給兒童保暖，以免降低身體免疫力，產(chǎn)生其他的疾病。如果身體出現(xiàn)不適，需盡快就醫(yī)。
