嗜鉻細(xì)胞瘤的治療以手術(shù)切除為主，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。
1、手術(shù)治療：
腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)完整切除腫瘤是根治性手段，適用于腫瘤定位明確且無(wú)轉(zhuǎn)移的病例。術(shù)前需使用α受體阻滯劑控制血壓兩周以上，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)及腎上腺功能。對(duì)于雙側(cè)腎上腺腫瘤患者，可考慮保留部分腎上腺組織的手術(shù)方式。
2、藥物治療：
無(wú)法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性患者需長(zhǎng)期藥物控制，常用α受體阻滯劑如酚芐明緩解高血壓危象，β受體阻滯劑如普萘洛爾改善心動(dòng)過(guò)速，鈣通道阻滯劑輔助降壓。惡性病例可采用放射性核素治療或化療方案，但需警惕骨髓抑制等副作用。
3、生活管理：
避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄發(fā)作規(guī)律。飲食需低鹽高鉀，限制咖啡因攝入。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查尿變腎上腺素、腹部CT，警惕復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。合并高血壓者需持續(xù)監(jiān)測(cè)心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
患者術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查血漿游離變腎上腺素水平，每年進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。日常注意識(shí)別頭痛、心悸、大汗等典型癥狀復(fù)發(fā)征兆，避免突然體位改變。建議選擇太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量2000毫升以上。家族性病例推薦直系親屬進(jìn)行基因檢測(cè)篩查，妊娠期患者需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同管理。
