尿道炎需根據(jù)病原體類型選擇藥物，常見治療藥物包括抗生素類、中成藥等，具體用藥需經(jīng)醫(yī)生診斷后確定。
1、細(xì)菌性尿道炎：
細(xì)菌感染是尿道炎最常見病因，通常選用喹諾酮類、頭孢類或磷霉素等抗生素。左氧氟沙星、頭孢克肟對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效，磷霉素氨丁三醇適用于單純性感染。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)，避免與含鈣、鎂制劑同服影響藥效。急性期建議增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、支原體/衣原體感染：
由非典型病原體引起的尿道炎需選用大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類藥物，阿奇霉素、多西環(huán)素是常用選擇。這類感染易反復(fù)發(fā)作，治療期間需禁止性生活，性伴侶應(yīng)同步檢查。部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
3、真菌性尿道炎：
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下者可能繼發(fā)真菌感染，可選用氟康唑等抗真菌藥物。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。治療期間建議暫停使用陰道洗液，防止菌群平衡被破壞。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物，可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。治療期間禁止飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)，癥狀緩解后仍需完成整個(gè)療程。復(fù)發(fā)患者建議進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，性傳播感染者需排查梅毒、艾滋病等共病。
