臉上出現(xiàn)黑塊可能由紫外線照射、炎癥后色素沉著、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、黃褐斑等原因引起。
1、紫外線照射：
長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下會(huì)導(dǎo)致皮膚黑色素細(xì)胞活躍，產(chǎn)生過(guò)多黑色素沉積形成黑塊。紫外線中的UVA和UVB均能刺激酪氨酸酶活性，加速黑色素合成。日常需做好物理防曬如戴帽子和化學(xué)防曬涂抹SPF30以上防曬霜，尤其避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)的強(qiáng)光時(shí)段外出。
2、炎癥后色素沉著：
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥愈合后常遺留灰褐色斑塊。炎癥過(guò)程中釋放的組胺、前列腺素等物質(zhì)會(huì)刺激黑色素細(xì)胞增生，這種情況在深膚色人群中更明顯。針對(duì)原發(fā)炎癥治療的同時(shí)，可配合使用含氨甲環(huán)酸、熊果苷的外用制劑改善色沉。
3、內(nèi)分泌失調(diào)：
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常時(shí)，雌激素水平變化會(huì)促進(jìn)黑色素生成。這類黑塊多對(duì)稱分布于顴骨、前額，形成黃褐斑樣改變。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂是根本措施，如治療甲狀腺疾病或更換避孕方式，同時(shí)需嚴(yán)格防曬避免加重。
4、藥物副作用：
長(zhǎng)期使用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能引發(fā)藥物性色素沉著。這些藥物或其代謝產(chǎn)物可與黑色素結(jié)合形成復(fù)合物沉積于真皮層。常見(jiàn)于服藥3-6個(gè)月后出現(xiàn)藍(lán)灰色斑片，停藥后多數(shù)可緩慢消退，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、黃褐斑：
一種獲得性色素增加性疾病，可能與遺傳、激素、血管因素相關(guān)。表現(xiàn)為邊界清晰的棕褐色斑片，好發(fā)于面部突出部位。除防曬外，可考慮含有氫醌、曲酸的藥妝產(chǎn)品，頑固性病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行化學(xué)剝脫或激光治療。
建議每日補(bǔ)充富含維生素C獼猴桃、草莓和維生素E堅(jiān)果、橄欖油的食物，這些抗氧化劑能抑制黑色素合成。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán)。清潔時(shí)選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，避免用力摩擦皮膚。若黑塊短期內(nèi)迅速擴(kuò)大、伴隨瘙癢出血，或常規(guī)護(hù)理3個(gè)月無(wú)改善，需及時(shí)至皮膚科就診排除黑素瘤等惡性病變。
