頸椎病手麻可通過甲鈷胺、布洛芬、塞來昔布等藥物緩解癥狀。該癥狀通常由神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、長期不良姿勢等因素引起。
1、甲鈷胺：作為維生素B12活性成分，甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。神經(jīng)根型頸椎病患者連續(xù)用藥4周后，手部麻木癥狀可減輕30%-50%。需配合頸椎牽引治療以增強(qiáng)療效。
2、布洛芬：非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成，減輕神經(jīng)根周圍炎癥水腫。急性發(fā)作期每日服用3次可緩解疼痛伴發(fā)的麻木感，但連續(xù)使用不宜超過1周。胃腸不適者建議改用栓劑。
3、塞來昔布：選擇性COX-2抑制劑在抗炎鎮(zhèn)痛同時，對消化道刺激較小。適用于需長期用藥的頸椎病患者，能降低神經(jīng)根炎癥導(dǎo)致的持續(xù)性手麻癥狀。用藥期間需監(jiān)測心血管功能。
4、神經(jīng)根受壓：可能與椎間盤突出、韌帶鈣化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為放射性疼痛、握力下降等癥狀。除藥物治療外，頸椎牽引可增大椎間隙3-5mm，減輕神經(jīng)壓迫。嚴(yán)重者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
5、局部炎癥反應(yīng)：慢性勞損引發(fā)的無菌性炎癥會刺激神經(jīng)末梢。超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每日20分鐘理療配合藥物使用效果更佳。避免長時間低頭可減少炎癥復(fù)發(fā)。
日常飲食應(yīng)增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，每周進(jìn)行3次游泳或頸椎操鍛煉。睡眠時選擇高度適中的頸椎枕，工作間歇每45分鐘做頸部后仰動作。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)或肌肉萎縮需立即就診，核磁共振檢查可明確脊髓受壓程度。椎動脈型頸椎病患者用藥需謹(jǐn)慎，避免使用影響凝血功能的藥物。
