酒精性肝硬化患者戒酒后肝臟功能可能部分恢復(fù)，但已形成的纖維化不可逆。戒酒是阻止病情惡化的關(guān)鍵措施，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
1、疾病分期與恢復(fù)可能性：
酒精性肝硬化分為代償期和失代償期。代償期患者戒酒后，肝臟炎癥逐漸消退，部分肝功能指標如轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)正常。失代償期患者戒酒雖無法逆轉(zhuǎn)纖維化，但能延緩腹水、肝性腦病等并發(fā)癥進展。肝臟再生能力與戒酒時長、既往飲酒量及個體差異密切相關(guān)。
2、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：
戒酒需配合綜合治療。臨床常用水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等藥物保護肝細胞，嚴重者可考慮肝移植。合并營養(yǎng)不良時需補充維生素B族及鋅元素。門靜脈高壓患者需定期胃鏡監(jiān)測食管靜脈曲張，必要時行套扎術(shù)或TIPS手術(shù)。
3、日常管理與注意事項：
嚴格禁酒包括含酒精飲料及食品。每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5g/kg體重，以乳清蛋白為優(yōu)。限制鈉鹽攝入預(yù)防水腫，每日不超過3g。適量有氧運動如快走、游泳可改善代謝，避免劇烈運動導(dǎo)致消化道出血。每月監(jiān)測體重、腹圍變化，每3個月復(fù)查肝功能及超聲。
建立戒酒社會支持系統(tǒng)至關(guān)重要，可加入戒酒互助小組。家屬需協(xié)助營造無酒環(huán)境，避免觸發(fā)復(fù)飲。心理疏導(dǎo)有助于緩解戒斷焦慮，認知行為療法能改變飲酒相關(guān)錯誤認知。長期隨訪中，醫(yī)生會根據(jù)Child-Pugh評分調(diào)整治療方案，五年生存率在持續(xù)戒酒患者中可提高40%以上。保持充足睡眠和規(guī)律作息，避免服用肝毒性藥物，定期接種甲肝、乙肝疫苗。
