鈦釘通常在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸脫落,具體時(shí)間因個(gè)體愈合差異而異。
鈦釘是吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH中用于固定吻合口的醫(yī)療器械,由鈦合金制成,具有良好的生物相容性。術(shù)后鈦釘會(huì)隨著創(chuàng)面愈合逐漸被新生組織包裹,最終通過(guò)黏膜上皮化過(guò)程自然脫落。脫落時(shí)間主要受患者年齡、創(chuàng)面愈合能力、術(shù)后護(hù)理情況等因素影響。年輕患者或愈合能力較強(qiáng)者可能提前脫落,而糖尿病患者或存在局部感染者可能延遲脫落。
術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng):
保持肛門(mén)清潔是促進(jìn)鈦釘脫落的關(guān)鍵。建議每日使用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。便后需用柔軟紙巾輕輕擦拭,避免用力摩擦導(dǎo)致鈦釘過(guò)早松動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐或提重物,防止吻合口張力過(guò)大影響愈合。飲食上需保證每日2000ml以上飲水量,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
異常情況處理:
若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)肛門(mén)墜脹、排便困難或異常出血,可能提示鈦釘移位或延遲脫落。約5%-10%患者可能出現(xiàn)鈦釘殘留超過(guò)1年,此時(shí)需通過(guò)肛門(mén)鏡評(píng)估是否需要干預(yù)。鈦釘長(zhǎng)期殘留可能刺激黏膜形成肉芽腫,表現(xiàn)為排便時(shí)異物感或少量滲血,可通過(guò)門(mén)診電凝或鉗夾取出。
術(shù)后3個(gè)月起可逐步恢復(fù)慢跑、游泳等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食需長(zhǎng)期保持清淡,避免辛辣刺激食物減少肛門(mén)刺激。建議每半年復(fù)查一次肛門(mén)鏡直至確認(rèn)鈦釘完全脫落,期間出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或肛門(mén)不適需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于創(chuàng)面修復(fù),多數(shù)患者術(shù)后6個(gè)月內(nèi)可完成鈦釘自然脫落過(guò)程。