判斷肌肉是否拉傷最簡(jiǎn)單的方式是觀察疼痛性質(zhì)和活動(dòng)受限程度。肌肉拉傷后會(huì)出現(xiàn)局部銳痛、腫脹，且主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉伸時(shí)疼痛加劇，輕微拉傷可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，嚴(yán)重拉傷會(huì)出現(xiàn)明顯淤青和功能障礙。
1、輕度肌肉拉傷：
輕度拉傷表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)局部輕微刺痛或牽拉感，休息后緩解，無明顯腫脹或淤血。常見于運(yùn)動(dòng)前熱身不足或動(dòng)作不規(guī)范導(dǎo)致的肌纖維微損傷。此時(shí)可采取冰敷患處15分鐘、彈性繃帶加壓包扎，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。建議選擇游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持血液循環(huán)，每日進(jìn)行10分鐘輕柔的肌肉靜態(tài)拉伸。
2、中度肌肉拉傷：
中度拉傷會(huì)出現(xiàn)持續(xù)鈍痛，肌肉收縮時(shí)疼痛顯著，可能伴隨局部輕度腫脹和壓痛。多因突然發(fā)力或過度負(fù)荷導(dǎo)致部分肌纖維斷裂。需立即停止運(yùn)動(dòng)并采用RICE原則處理：休息制動(dòng)、冰敷每2小時(shí)1次、彈性繃帶壓迫包扎、抬高患肢?？膳浜鲜褂梅晴摅w抗炎藥緩解炎癥，恢復(fù)期建議進(jìn)行超聲波治療和漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練。
3、重度肌肉拉傷：
重度拉傷常伴隨撕裂樣劇痛、明顯腫脹及皮下淤斑，肌肉主動(dòng)收縮功能喪失，可能出現(xiàn)局部凹陷畸形。提示肌腹完全斷裂或大范圍肌纖維撕裂，需急診就醫(yī)排除肌腱斷裂。通過MRI檢查明確損傷范圍，Ⅲ度拉傷可能需要手術(shù)縫合，術(shù)后需佩戴支具4-6周?？祻?fù)階段需在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練。
日常預(yù)防肌肉拉傷需注重運(yùn)動(dòng)前動(dòng)態(tài)熱身10-15分鐘，運(yùn)動(dòng)后做泡沫軸放松和靜態(tài)拉伸。加強(qiáng)核心肌群和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋等動(dòng)作每周練習(xí)3次。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著具有良好支撐性的專業(yè)裝備，避免在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行爆發(fā)性動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌肉修復(fù)，每日攝入1.2-1.7克/公斤體重的蛋白質(zhì)，多吃深海魚、雞蛋和豆制品。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料維持水鈉平衡，睡眠保證7小時(shí)以上加速組織修復(fù)。
