射精無(wú)力屬于泌尿外科或男科診療范疇。該癥狀可能由前列腺炎、精囊腺功能減退、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素引起，通常表現(xiàn)為精液排出速度減緩、射程縮短或缺乏噴射感。
生理性因素包括盆底肌群松弛、性生活頻率過(guò)高或長(zhǎng)期禁欲。盆底肌群松弛可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善；性生活頻率異常需調(diào)整至每周2-3次。病理性因素涉及慢性前列腺炎和糖尿病神經(jīng)病變，前者可能伴隨尿頻尿急，后者常合并勃起功能障礙。
慢性前列腺炎需進(jìn)行前列腺液檢查，治療可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。糖尿病神經(jīng)病變需檢測(cè)血糖水平，控制血糖基礎(chǔ)上可配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。對(duì)于器質(zhì)性病變患者，經(jīng)直腸超聲和尿動(dòng)力學(xué)檢查能明確病因。
存在嚴(yán)重排尿障礙或反復(fù)血精時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。少數(shù)病例可能與脊髓損傷或術(shù)后神經(jīng)損傷相關(guān)，這類情況需神經(jīng)泌尿外科聯(lián)合診療。
